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2016保险从业资格考试知识:什么是农村合作医疗保险(2)

2015-12-24 10:58 金融考试 http://jinrong.huatu.com 作者:华图教育 来源:华图教育
【导读】2016保险从业资格考试知识:什么是农村合作医疗保险,农村合作医疗是近年来比较热门的话题,但大多数人对于它的了解却只是停留在表层面上,那么,农村合作医疗保险到底能解决哪些问题?

  新型农村合作医疗制度

  存在的问题

  虽说农村合作医疗制度是符合我国具体国情和农民群众切身需求的,但其现阶段还是存在着一定的问题。

  (一)从新农合制度本身来说

  首先,参加新型农村合作医疗登记程序和保险程序都比较繁琐。有的村民所在地离报账中心很远,来回不方便,繁琐的登记增加了农民负担,降低了农民的满意度和参保热情。

  其次,宣传不到位、不全面。新农合现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的好处层面上,并没有树立起农民的风险意识。甚至有许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义、新农合的资金管理情况、理赔标准等,使得他们仅从自己短期得失的角度考虑,参保热情肯定不高。

  (二)从农村内部的医疗需求来说

  首先,当农民经常不生病时,他们就会觉得自己的钱白花了,逐渐就失去了参保的热情和动力。其实这一点归根到底还是宣传的问题,没有使民众树立风险意识,一味地宣传好处,当农民没有见到好处时,自然会有上当吃亏的感觉。

  其次,就大病而言,其真正解决农民需求的程度并不大。对于那些贫困家庭来说,由于报销是有上限的,如果真的得了大病,即使国家给报了一部分,但还是无法承担自己那部分费用,无法彻底缓解其困境;而对于那些富裕家庭来说,虽说这一制度确实给他们带来了优惠,但对于他们来说,这样的需求又不是那么迫切。所以,无论是贫困家庭,还是富裕家庭,现今的农村合作医疗作用并不是很大。

  再次,从农村的现状来看,青壮年参保的实用性并不大。由于新农合需要到定点的县市医院才能报销,而农村的现有情况是大部分青年或中年劳动力外出打工。当这些农民工外出打工时,生了小病,回家一趟不值,他们便就近在附近的诊所看,医药费最终无法报销;当他们得了大病、急病时,由于打工所在地路途遥远,回家路途遥远,而且需要去所在地大型的医院就医,虽说也可获得一定的赔付,但赔付比例较小,手续复杂。所以,这些都在很大程度上降低了他们的参保热情。

  当然,问题是真实的存在的,但我们并不能因噎废食。农村合作医疗确实在很大程度上解决了农村看病难的问题,减轻了患病家庭的负担,加强了村卫生室、乡卫生院和县医院三级医疗机构的建设,有力地促进了农村医疗卫生工作的新发展。建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,相信这绝对是一项惠民的好政策。

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